Въпреки надеждите, ражданията у нас не се увеличиха и по време на пандемията. 53 968 са били те през миналата година срещу 54 762 през 2019 г., показва анализ на „Индекс на болниците“. Данните за изготвянето му са предоставени от НЗОК. Със 794 са по-малко ражданията през изминалата година в сравнение с предходната. Така 2020 г. се оказва поредната, в която раждаемостта у нас бележи спад.
Къде
Раждания през миналата година в България са се извършили в 105 лечебни заведения, като диспропорциите в броя им продължават да са налице. Тринайсет са болниците, в които има над 1000 раждания на година. Най-много – над 2 хил., са ражданията в четири столични болници – „Майчин дом“ – 3397, „Шейново“ – 2285, „Св. София“ – 2233, „Надежда“ – 2045, както и в „Селена“ в Пловдив – 2279, и „Проф. Димитър Стаматов“ във Варна – 2001. В други 14 лечебни заведения в страната ражданията са дори под 100. Най-малко – под 50, са ражданията предимно в по-малки общински болници, като тези в Каварна, Кубрат, Мадан и Белоградчик. Освен в подобни отдалечени райони обаче, под и около 50 раждания има и в болници в големи областни градове като Хасково и София. Там те се извършват в частни клиники.
Как
Два са основните начини, по които се извършват ражданията у нас – нормално и секцио. Делът на ражданията с Цезарово сечение е 47%, той е почти равен на дела на ражданията по нормален път. И тук съществуват големи диспропорции в прилагането на двата метода. Близо 40 са болниците, в които делът на ражданията със секцио е по-висок от средния за страната. Над 80% е Цезаровото сечение в „Торакс“ в Пловдив, „Св. Марина“ в Плевен, „Лозенец“ в София. В страната има болници, в които по този метод са осъществени 100% от ражданията в тях. В „Хигия“ в Хасково например през 2020 г. са извършени 23 раждания, всички чрез Цезарово сечение. В същото време има и болници, в които 100% от ражданията са извършени по естествен път. Такива са „Св. Петка Българска“ в Нова Загора, където е имало 122 раждания, както и МБАЛ-Белоградчик с 44 раждания, МБАЛ-Ихтиман с 91 раждания и др. Запазва се относително еднакъв и броят на ражданията с форцепс или вакуум. През миналата година по този начин са осъществени 408 раждания срещу 429 през предходната. Най-голяма част от тях са извършени в големите специализирани АГ-болници като „Майчин дом“ и „Шейново“, където се правят и най-голяма част от тежките раждания.
Смъртност и усложнения
Процентът на смъртността при ражданията се запазва под единица. През миналата година той е бил 0.62% срещу 0.52% през предходната. Смъртността е над 1% в 21 лечебни заведения. Най-висока – над 2 и дори 4 на сто, е смъртността в три болници с малък обем раждания – във Видин, Нова Загора и Белоградчик. През миналата година недоносените бебета са намалели с един процентен пункт. Делът им е бил 12.37% от всички раждания срещу 13.37% през предходната. Най-много недоносени бебета е имало в неонатологиите на големите специализирани АГ-болници, както и на областните – над 30% са били недоносените в „Майчин дом“ в София, над 40% в УМБАЛ-Пловдив и т.н. В близо 30 болници са били обгрижвани и бебета с висока степен на недоносеност – под 1499 гр. Броят на децата, които са се родили с нормални килограми – над 2500 гр., но са имали нужда от специални грижи в неонатология, са били 19 433, срещу 19 856 през 2019 г.
